SCHIMBAREA IMPLANTURILOR MAMARE

Durata procedurii: 90 - 180 minute

Anestezie: generala

Spitalizare: 1 zi

Nivel disconfort: mic - mediu

Recuperare: intoarcerea la serviciu se face de obicei dupa 7-14 zile

Consultatia

Etapele consultatiei

Unde se pot plasa implanturile?

Cui se adreseaza operatia de schimbare a implanturilor mamare?

prezentare - facem cunostinta, discutam motivele pentru care doriti sa apelati la aceasta procedura, rezultatul dorit ca si volum si forma (puteti aduce o poza ca model)
masuratori - efectuam masuratori complexe
foto / video
implanturi - va arat tipurile de implanturi disponibile (marime, forma, invelis)
despre operatie - povestim pe larg despre cum decurge operatia
riscuri, complicatii - discutam riscurile si complicatiile ce pot sa apara
despre recuperare - vorbim despre regulile care trebuie respectate postoperator
poze before and after - va arat poze cu rezultate postopetorii similare cu operatia dumneavoastra
simulare - alegem impreuna implanturile si realizam o simulare cu sizere externe, astfel puteti sa vedeti rezultatul estimat inainte de operatie

Pacientelor care doresc o marime de volum a sanilor.
Sani asimetrici - in cazul asimetriilor medii sau mari, pentru a obtine o simetrie mai buna, este necesara indepartarea de tesut din san, ceea ce implica cicatrici suplimentare
Waterfall deformity - implantul mamar ramane pe loc, iar sanul atarna de pe implant. Se intampla mai frecvent la implanturile plasate submuscular, dupa fluctuatii in greutate, sarcina si alaptare.
Double Bubble - reprezinta alunecarea implantului sub santul inframamar.De obicei este nevoie de fire speciale sau plase pentru corectarea defectului.
Contactura capsulara - pacientele care au dezvoltat contractura capsulara necesita indepartarea capsulei, schimbarea implanturilor .
Sinmastie - necesita inchiderea buzunarului implantului inspre stern. De obicei este nevoie de fire speciale sau plase pentru corectarea defectului.
Lateralizarea implanturilor - necesita inchiderea buzunarului implantului inspre lateral / axila . De obicei este nevoie de fire speciale sau plase pentru corectarea defectului.

Ce implanturi se folosesc?

Se folosesc implanturi de silicon cu gel coeziv
Forma: rotunda sau anatomica
Dimensiune: 150-650ml
Implanturile se aleg impreuna cu dumneavoastra in timpul consultatiei preoperatorii

Subglandular - implanturile sunt plasate deasupra muschiului pectoral mare si sub tesutul glandular. Aceasta tehnica este folosita in cazul pacientelor care au tesut glandular suficient. Avantajele sunt dureri mai scazute post operator si o recuperare mai rapida.

Subfascial - implanturile sunt plasate deasupra muschiului pectoral mare si sub fascia muschiului. Aceasta tehnica este folosita in cazul pacientelor care au tesut glandular suficient. Avantajele sunt dureri mai scazute post operator si o recuperare mai rapida.

Submuscular - implanturile sunt plasate sub muschiul pectoral mare. Aceasta tehnica este folosita pentru pacientele cu pielea subtire sau cu tesut glandular insuficient. Plasarea implantului sub muschi ajuta la mascarea marginilor implantului in partea superioara a sanului.

Dual Plane - implanturile sunt plasate partial sub muschiul pectoral mare , partial sub glanda mamara.

Ce fel de incizii se folosesc?

In general se foloseste una dintre urmatoarele trei tipuri de incizii:

periareolara - incizie semicirculara, la nivelul areolei
circumverticala - inzicie in jurul areolei mamare si verticala de la areola la santul inframamar
"T' inversat - nzicie in jurul areolei mamare si verticala de la areola la santul inframamar si in santul inframamar

Ce complicatii pot sa apara?

hematom - reprezinta o acumulare de sange in interiorul sanului, in jurul implantului, de obicei necesita reinterventie
serom - reprezinta o acumulare de lichid seros in jurul implantului, necesita punctie ghidata ecografic pentru evacuarea lichidului
dehiscenta plagii - reprezinta deschiderea suturii, necesita resuturarea plagii, iar daca implantul este vizibil prin plaga, indepartarea acestuia
infectie - daca apare, necesita indepartarea implantului
cicatrici hipertrofice sau keloide
contractura capsulara - reprezinta formarea unui invelis de tesut conjuctiv ce inconjoara implantul, care in timp se poate ingrosa, devenind contractil si dureros.

Intrebari frecvente

Ce pasi trebuie urmati pentru o operatie de augmentare mamara?

Va programati la o consultatie
In cadrul consultatiei vi se fac masuratori, se stabileste tipul inciziei si pozitionarea implanturilor, se alege marimea, forma si tipul implanturilor, se realizeaza o simulare fizica a dimensiunii sanilor post interventie folosind sizere, vi se expun riscurile si posibilele complicatii
Stabilim data interventiei chirurgicale
In ziua operatiei la ora 8:00 va prezentati la Spital
Operatia
A doua zi schimbam pansamentele, va veti putea vedea sanii
Externarea din spital
La 7 zile post operator va veti prezenta la primul consult

Ce tip de anestezie se foloseste?

Operatia se realizeaza in anestezie generala.

Ce reguli trebuie respectate post operator?

- nu ridicati greutati mai mari de 4 kg timp de minim 2 saptamani

- evitati eforturile fizice intense timp de 4 saptamani (ex. alergare, fitness)

- dormiti doar pe spate timp de 4 saptamani

Acestea sunt niste reguli generale, la externare veti primi o lista completa de instructiuni, adaptate la operatia dumneavoastra, pe care trebuie sa le respectati.

In ce consta recuperarea post operatorie?

Dupa operatie sanii vor fi inflamati si veti avea dureri locale de intensitate medie.Inflamatia se reduce considerabil in primele 2-4 saptamani iar durerea in primele 5-10 zile. Veti primi medicamente antialgice pentru un confort post operator sporit. Veti purta o bustiera medicala pentru 30 zile. Intoarcerea la serviciu se face, de obicei, dupa o saptamana postperator.

Se pot ridica sanii lasati doar cu ajutorul augmentarii mamare?

In majoritatea cazurilor, sanii nu se pot ridica doar prin augmentare mamara. Interventia chirurgicala prin care se ridica sanii este mastopexia sau liftingul de san.